Утрата одного или нескольких зубов – серьезная патология, которая может случиться как в молодом, так и пожилом возрасте. Она связана с хроническими болезнями внутренних органов, неправильным питанием, заболеваниями пародонта или механическими повреждениями. Потеря зубов приводит к целому ряду проблем:
- низкая эстетика (человек не может улыбаться, не способен без стеснения общаться с другими людьми);
- психологический дискомфорт (появляется из-за искаженной речи, дефектов во фронтальной зоне улыбки);
- болезни ЖКТ, заболевания височно-нижечелюстного сустава и атрофированная структура костной ткани.
Чтобы избежать негативных последствий, рекомендуется своевременно обратиться в стоматологическую клинику. Метод протезирования по технологии «All-on-4» призван восполнить утраченные зубы даже при полном их отсутствии.
Особенности технологии All-on-4
Методика позволяет быстро восстановить зубной ряд и функции зубочелюстного аппарата. Метод All-on-4 представляет собой установку протеза на четырех титановых штифтах, которые внедряются в верхнюю или нижнюю челюсть. Два из них размещают во фронтальном отделе в вертикальном положении, а 2 ― в дистальном или боковом сегменте под углом 40-45 градусов.
Этот метод делает необязательным проведение остеопластики у людей с атрофированной костной тканью. Благодаря наклонной установке винтов врач фиксирует их в глубоких отделах с достаточным количеством скуловой кости. Когда требуется удалить оставшиеся зубы, имплантаты вживляют одномоментно с резекцией утративших жизнеспособность единиц. Такая методика называется одномоментной или экспресс-имплантацией.
Когда уместен протокол «Все на четырех»
Среди главных показаний к проведению процедуры протезирования по протоколу «Все на четырех» отмечают следующие состояния:
- утрата всех зубов на верхней или нижней челюсти (полная адентия);
- наличие подвижных, разрушенных моляров, которые подлежат удалению;
- атрофия костного основания (кость постепенно уменьшается в объеме, если отсутствует нормальная жевательная нагрузка);
- отсутствие большого количества моляров (на фоне заболеваний или механического повреждения);
- продолжительное использование съемных протезов (они не обеспечивают равномерного распределения давления на челюсть при жевании, за счет чего костная ткань в отдельных зонах атрофируется).
Методика «Все на четырех» не подходит пациентам, у которых отсутствует от 1 до 3 моляров подряд. Еще одно распространенное препятствие для оперативного вмешательства – снижение высоты альвеолярного отростка, когда убыль костной ткани не позволяет установить четыре имплантата из-за нехватки места. На верхней челюсти такую проблему решают путем внедрения скуловых титановых штифтов, которые фиксируют под углом.
Противопоказания
К проведению процедуры All-on-4 есть ряд стандартных противопоказаний. К ним относятся:
- злокачественные новообразования (вне зависимости от локализации);
- стоматологические заболевания (пародонтит, гингивит и другие);
- болезни системы крови (малокровие, нарушение свертываемости);
- нарушения в работе иммунной системы, прогрессирование инфекционных процессов в организме;
- отклонения со стороны эндокринный системы (сахарный диабет в стадии декомпенсации);
- патологии центральной и периферической нервной системы (неврозы, депрессивные расстройства, шизофрения);
- тяжелые системные патологии (красная волчанка).
От процедуры следует отказаться девушкам во время беременности, в период кормления грудью. При нарушении работы височно-нижечелюстного сустава необходимо заранее устранить дефект, после чего можно планировать протезирование.
Преимущества технологии
К методике «All-on-4» часто прибегают, поскольку она характеризуется рядом преимуществ. К ним относятся:
- Возможность осуществления одномоментного протезирования всего зубного ряда за 1 день.
- Минимальные затраты времени на процедуру (по сравнению с другими методиками).
- Значительное снижение риска дальнейшей потери костной ткани.
- Защита от преждевременного старения (установленный протез активизирует работу жевательных и лицевых мышц, защищая от появления морщин).
- Высокий процент успеха в приживаемости имплантатов (99,9%).
- Восстановление эстетики улыбки. На титановые штифты фиксируют несъемный протез с акриловым основанием, керамические, циркониевые коронки.
- Минимальная вероятность осложнений (проявляются в редких случаях, когда пациент пренебрегает советами врача).
- Отсутствие костной пластики (при фиксации под наклоном задействована большая площадь кости, чем при классической технологии, что создает оптимальную поддержку для ортопедической конструкции).
Отзыв пациентки об имплантации по методу All-on-4
Используемые имплантаты в протоколе All-on-4
Разработчик технологии All-on-4 – швейцарская компания NobelBiocare. Это лучший производитель систем имплантатов. У компании большой ассортимент, что позволяет найти оптимальное решение для любых клинических ситуаций. Титановые штифты с легкостью фиксируются в кости за счет конусовидной формы, уникальной резьбы.
Коронка на имплантатах от швейцарской фирмы ощущается как собственный зуб. Компания предлагает пожизненную гарантию на свою продукцию. Единственный недостаток у конструкций NobelBiocare – высокая цена, поэтому для методики All-on-4 часто применяют титановые штифты от других производителей. Популярны «Альфа Био», Zimme», Implantium.
Этапы имплантации
- Подготовительный этап (первичная консультация). Предварительно врач собирает анамнез, отправляет пациента сделать диагностические снимки, при наличии сохранившихся зубов — слепки. Поскольку имплантацию проводят под анестезией, требуется консультация врача-анестезиолога. Дополнительно нужна инструментальная и лабораторная диагностика. Она позволит выявить противопоказания, устранить их, избежать негативных последствий. Если противопоказания не выявлены, то переходят ко второму этапу.
- Моделирование. Его осуществляют при помощи программного обеспечения. Модель разрабатывают для системы комплексно. Она отображает характеристики титановых штифтов, будущего протеза. Благодаря моделированию удается заранее оценить результат, провести корректировку в соответствии с особенностями строения челюсти.
- Имплантация. Установку титановых штифтов проводят под местной анестезией. Вся процедура занимает 40-90 минут (точное время зависит от сложности клинического случая). Четыре титановых штифта устанавливают одновременно таким образом, чтобы большая часть попала в костную ткань. После этого начинается остеоинтеграция, приживление искусственного корня к тканям человеческого тела.
- Снятие слепков. После вживления титановых штифтов на них устанавливают абатменты, на которых впоследствии будет фиксироваться протез. Стоматолог-хирург снимает слепки, отправляет их в зуботехническую лабораторию, заранее согласовав с пациентом и техником конструктивные особенности протеза и оттенок искусственных зубов.
- Установка временной конструкции. В течение недели после хирургического вмешательства пациенту устанавливают несъемный протез, который базируется на челюсти методом винтовой фиксации.
- Остеоинтеграция. Титановые штифты должны хорошо прижиться в кости, освоиться в основании. Длительность – 3-6 месяцев.
- Фиксация постоянного протеза. После успешной остеоинтеграции (без осложнений) временную конструкцию заменяют постоянной (из керамики, металлокерамики или диоксида циркония). Первые 10-14 дней рекомендуется не перегружать протез твердой пищей.
Рекомендации по уходу
Сразу после протезирования у пациентов возникает незначительный дискомфорт, небольшая отечность. Это нормальные явления, спустя 3-5 дней они проходят самостоятельно. Чтобы избежать отторжения имплантатов, ускорить заживление ран после оперативного вмешательства, врач назначает антибиотики и другие лекарственные препараты.
Во время заживления рекомендуется отказаться от курения, поскольку оно замедляет процесс регенерации тканей. Есть разрешено уже через 2-3 часа после процедуры. Первый день рекомендуется воздержаться от горячей или холодной пищи, напитков. Гигиенический уход не доставляет трудностей – достаточно очищать конструкцию с помощью щетки с зубной пастой.
Нет постов по вашим критериям.